第40回日本骨代謝学会学術集会
座長／演者諾否回答画面
以下より諾否についてご回答をお願いいたします。
※
依頼番号
依頼メール、依頼状に記載の番号をご記入下さい
例：SY01
※
諾否のご回答
諾
否
ご回答いただきました先生について、下記ご記入をお願いします。
ご氏名・ご所属につきましては、今後学会HPならびにプログラム・抄録集に掲載いたしますので、正式名称にてご記入下さい。
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姓
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名
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姓（フリガナ）
※
名（フリガナ）
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Family name
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First name
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ご所属
例：●●大学大学院医学系研究科
※
科名、部署名
例：●●科
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Affiliation
Department
役職
※
E-mail
確認用
ご承引いただけます場合は、下記項目につきましてもご記入をお願いいたします。
卒業年度
例：1990年度
郵便番号
ご住所
TEL
その他ご意見・ご要望は以下にご記入ください。
ご意見・ご要望
個人情報取扱いについて
同意する
同意しない
＜問合せ先＞
第40回日本骨代謝学会学術集会 運営事務局
日本コンベンションサービス株式会社 神戸支社
TEL：078-303-1101 (営業時間：平日 9：30-17：30)
E-mail：40jsbmr@convention.co.jp